慢性排斥反應(chronic rejection)主要表現為植體小血管內皮細胞損壞、細胞浸潤、血管壁增厚及纖維化,導致供應血流受限和植體缺血。
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慢性排斥反應(chronic rejection)主要表現為植體小血管內皮細胞損壞、細胞浸潤、血管壁增厚及纖維化,導致供應血流受限和植體缺血。
11222-27 免疫
27.器官移植後的慢性排斥(chronic rejection)作用,下列何情況最可能出現?
A.活化的異體反應性natural killer(NK)cells經由血管進入移植體,而破壞植體組織結構
B.植體內圓周型的小血管內皮細胞損壞,細胞浸潤,血管壁及血管硬化,植體蒼白缺血
C.血液中的抗植體血型抗體造成血管發炎反應及血管完全阻塞,植體黑紫腫脹
D.接受移植者本身體內出現突變的植體抗原,造成產生對抗異體抗原的抗體反應,進而破壞植體組織結構正確答案: B.植體內圓周型的小血管內皮細胞損壞,細胞浸潤,血管壁及血管硬化,植體蒼白缺血
為何正確: 器官移植後的慢性排斥(chronic rejection)通常發生在移植後的數個月到數年,主要特徵是血管的慢性變化,包括內皮細胞的增生、血管壁增厚、纖維化以及血管狹窄,這些病理變化會導致血流受阻,最終引起移植物的缺血和組織損傷。因此選項B中描述的病變特徵與慢性排斥反應的典型表現相符。
選項: A
詳解: 慢性排斥反應主要涉及血管變化和纖維化,而不是自然殺手細胞(NK cells)的活化或組織直接破壞。這通常不是慢性排斥的主要機制。選項: B
詳解: 慢性排斥反應的典型特徵是血管內皮細胞損傷、小血管血管炎、血管壁增厚及纖維化,導致供應血流受限和植體缺血。因此,這個選項描述的是慢性排斥反應常見的病理表現。選項: C
詳解: 這種情況描述的是超急性排斥反應(hyperacute rejection),其主要由預先存在的抗體(如血型抗原抗體)引起,並導致急性血管炎和組織壞死,而非慢性排斥反應。選項: D
詳解: 植體抗原的突變和針對植體產生的抗體反應通常與慢性排斥無關,這種情況更類似於急性排斥或其他免疫反應機制,而非慢性排斥。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
#慢性排斥反應 #植體血管變化 #內皮細胞損壞 #血管壁纖維化 #植體缺血*本內容僅供學習參考,實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

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