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  革蘭氏陰性菌的DNA旋轉酶（gyrase）A次單元突變通常會導致對環丙沙星（ciprofloxacin）的抗藥性。

  Posted by MedicsKey.A on 22 12 月, 2024 at 7:02 下午

  11222-03 微生物
  3.革蘭氏陰性菌其DNA旋轉酶的A次單元（gyrase-A subunit）出現突變，則此菌株最有可能對何種抗生素降低敏感性或抗藥性之特性？
  A.環丙沙星（ciprofloxacin）
  B.安比西林（ampicillin）
  C.頭芽孢菌素（cephalosporin）
  D.克林黴素（clindamycin）

  正確答案: A. 環丙沙星（ciprofloxacin）

  為何正確: 環丙沙星（ciprofloxacin）屬於氟喹諾酮類（fluoroquinolone）抗生素，其作用機制是通過抑制細菌的DNA旋轉酶（又稱DNA gyrase）和拓撲異構酶IV，阻止細菌DNA的超螺旋化和複製。如果革蘭氏陰性菌的DNA旋轉酶的A次單元（gyrase-A subunit）發生突變，這可能會導致氟喹諾酮類藥物與旋轉酶的結合位點發生改變，從而降低了抗生素的效力，使細菌對該類藥物產生抗藥性。因此，這類突變最可能導致對環丙沙星的敏感性降低或抗藥性。

  選項: A.環丙沙星（ciprofloxacin）
  詳解: 環丙沙星是一種氟喹諾酮類抗生素，其主要作用靶點是細菌的DNA旋轉酶（gyrase），尤其是A次單元的部分。當DNA旋轉酶的A次單元發生突變時，環丙沙星對這類細菌的敏感性會降低。因此，革蘭氏陰性菌中DNA旋轉酶A次單元突變常導致對環丙沙星的抗藥性。

  選項: B.安比西林（ampicillin）
  詳解: 安比西林屬於青黴素類抗生素，主要作用於細菌細胞壁的合成過程。其抗藥性通常與β-內酰胺酶的產生有關，不涉及DNA旋轉酶的A次單元，因此該突變不會直接影響對安比西林的敏感性。

  選項: C.頭芽孢菌素（cephalosporin）
  詳解: 頭孢菌素類抗生素也是作用在細菌細胞壁合成的途徑上，屬於β-內酰胺類藥物。它們的抗藥性多與β-內酰胺酶有關，與DNA旋轉酶的突變無關。

  選項: D.克林黴素（clindamycin）
  詳解: 克林黴素作用於細菌的蛋白質合成過程，抑制細菌核糖體的功能。其抗藥性主要由核糖體的甲基化或其他機制引起，與DNA旋轉酶的A次單元突變無關。

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  *本內容僅供學習參考，實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

  

  MedicsKey.A replied 1 year, 5 months ago 1 Member · 0 Replies
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