• 生理學

  低鉀血症（hypokalemia）會抑制胰島素分泌，導致胰島素抗性和葡萄糖耐受性受損。

  Posted by MedicsKey.A on 8 1 月, 2025 at 12:00 上午

  11211-70 生理
  70.有關原發性高醛固酮血症（primary hyperaldosteronism）的病人，常伴隨有糖尿病相關的葡萄糖耐受性受損現象，下列何者是最有可能的解釋？
  A.血中鈉離子濃度升高會造成周邊組織產生胰島素抗性
  B.血中醛固酮濃度升高就會刺激交感神經造成血糖升高
  C.血中醛固酮濃度升高會增加鈉離子和葡萄糖的再吸收作用
  D.血中鉀離子濃度降低會抑制胰島素分泌作用

  正確答案: D.血中鉀離子濃度降低會抑制胰島素分泌作用

  為何正確: 原發性高醛固酮血症（primary hyperaldosteronism）會導致血中鉀離子濃度降低（低鉀血症），而低鉀血症會抑制胰島素的分泌，進而造成葡萄糖耐受性受損，這是因為胰臟β細胞的正常功能需要適當的鉀離子濃度來維持。因此，鉀離子濃度的降低會直接影響胰島素的分泌，導致葡萄糖耐受性問題。

  選項: A
  詳解: 血中鈉離子濃度升高的確可以導致高血容量，但直接導致胰島素抗性影響較小。原發性高醛固酮血症通常不會單純因為鈉的影響而導致葡萄糖耐受性受損。

  選項: B
  詳解: 醛固酮（aldosterone）雖然與血壓調控有關，但並不直接刺激交感神經系統以提升血糖。其作用主要是調節腎臟的鈉和水分吸收，與交感神經和血糖的直接關聯較小。

  選項: C
  詳解: 醛固酮主要促進腎臟對鈉離子和水的再吸收，與葡萄糖再吸收的關聯不大。葡萄糖再吸收主要由鈉-葡萄糖協同轉運蛋白（SGLT）介導，與醛固酮的直接作用無關。

  選項: D
  詳解: 血中鉀離子濃度降低（低鉀血症）會對胰島素分泌造成影響，是因為胰島素分泌依賴鉀離子的正常水平。低鉀會抑制胰島素分泌，進而可能導致胰島素抗性和葡萄糖耐受性受損，這是此題的正確解釋。

  #醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
  #低鉀血症研究 #胰島素分泌問題 #葡萄糖耐受性障礙 #代謝綜合症機制 #電解質平衡重要性

  *本內容僅供學習參考，實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

  

  MedicsKey.A replied 1 year, 5 months ago 1 Member · 0 Replies
• 0 Replies

Log In to Reply