• 生理學

  循環系統的穩定性受到回饋機制的調控，血液體積上升通常會影響血壓和心臟功能。

  Posted by MedicsKey.A on 19 11 月, 2024 at 5:07 下午

  11321-60 生理
  60.循環系統作用受到體內恆定機制嚴謹調控，下列何項敘述最不可能發生？
  A.血液體積上升，可導致周邊靜脈壓上升，心臟收縮末期容積增加
  B.周邊靜脈壓上升，可導致心搏量增加，動脈壓上升
  C.周邊靜脈壓上升，靜脈回流心臟增加，可導致心輸出量上升
  D.血液體積上升，可導致尿液流失鈉離子與水分增加

  應選A

  正確答案: A

  為何正確: 血液體積上升通常會導致周邊靜脈壓上升，進而增加心臟的靜脈回流，使心臟收縮末期容積（end-systolic volume）增加。然而，心臟收縮末期容積增加並不直接與血容量上升相關，因為心臟在面臨增加的回流時會增加心搏量（stroke volume），而不是僅增加末期容積。因此，選項A的敘述不完全符合生理機制，在其他選項中，血容量上升可能導致的後續影響更為一致。

  選項: A
  詳解: 血液體積上升通常會增加周邊靜脈壓，隨之心臟收縮末期容積（end-systolic volume, ESV）可能會減少而不是增加，這是因為心搏量增大（心臟在收縮過程中排出更多的血液）。因此，血液體積上升應導致心臟充盈增加，並進而提高心搏量，而非增加心臟收縮末期容積。因此，A項敘述的結論不合乎生理常規，較不可能發生。

  選項: B
  詳解: 周邊靜脈壓上升可增加心臟的充盈壓力（preload），進而提高心搏量（stroke volume），這會進一步提升動脈壓（arterial pressure）。這個過程符合Frank-Starling法則，敘述符合一般生理機制。

  選項: C
  詳解: 靜脈回流增加會提高心臟的充盈，增加前負荷（preload），從而提高心輸出量（cardiac output）。這是循環系統的正常生理反應，符合Frank-Starling機制，因此敘述是正確的。

  選項: D
  詳解: 當血液體積增加，腎臟會通過排出更多的鈉離子和水來恢復體內液體的平衡。這是體內恆定調節的一部分，通過利尿作用來降低血容量，這樣的反應在生理上是合理的。因此，這項敘述也是符合生理機制的。

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  MedicsKey.A replied 1 year, 6 months ago 1 Member · 0 Replies
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