腎上腺功能不足（adrenal insufficiency）可能導致低鈉血症（hyponatremia）和高鉀血症（hyperkalemia）。
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腎上腺功能不足（adrenal insufficiency）可能導致低鈉血症（hyponatremia）和高鉀血症（hyperkalemia）。
11211-68 生理
68.正常受測者之血中電解質濃度為：Na+143，K+4.5，Cl-105，HCO3-25 mEq/L。若有一病人之血中電解質濃度為：Na+ 120，K+ 6.7，Cl- 86，HCO3- 25 mEq/L，此病人最有可能是下列何種情況所造成？
A.腎上腺功能不足（adrenal insufficiency）
B.原發性高醛固酮血症（primary hyperaldosteronism）
C.庫興氏症候群（Cushing’s syndrome）
D.低鈉飲食正確答案: A. 腎上腺功能不足（adrenal insufficiency）
為何正確: 腎上腺功能不足會導致腎上腺皮質激素（包括鹽皮質激素如醛固酮）的分泌減少。醛固酮的主要功能之一是促進鈉離子的保留和鉀離子的排泄，因此其不足會導致低鈉血症（低鈉）和高鉀血症（高鉀）。病人血清電解質顯示低鈉和高鉀的情況，正是腎上腺功能不足的典型特徵。
選項: A
詳解: 腎上腺功能不足（adrenal insufficiency）可能導致低鈉血症（hyponatremia）和高鉀血症（hyperkalemia），這是因為腎上腺皮質分泌之醛固酮（aldosterone）不足，造成鈉的吸收減少和鉀的排泄減少。病人呈現的電解質不平衡，正好符合腎上腺功能不足的表現。選項: B
詳解: 原發性高醛固酮血症（primary hyperaldosteronism）通常會導致高鈉血症（hypernatremia）和低鉀血症（hypokalemia），因為醛固酮過多會增加鈉的再吸收和鉀的排泄。這不符合病人所呈現的電解質狀況。選項: C
詳解: 庫興氏症候群（Cushing’s syndrome）通常會導致高鈉血症（hypernatremia）及低鉀血症（hypokalemia），這是由於皮質類固醇過多所致。因此，這不符合病人的電解質狀況。選項: D
詳解: 低鈉飲食可能導致低鈉血症（hyponatremia），但與高鉀血症（hyperkalemia）無直接相關性。因此，病人的電解質狀況不太可能由單純的低鈉飲食引起。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
#ac醫學教育 #內分泌疾病 #低鈉高鉀 #腎上腺健康 #代謝平衡*本內容僅供學習參考，實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。
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