血氧飽和度百分比(oxygen saturation percentage)和氧氣總含量(total oxygen content)會因血紅素濃度和一氧化碳血紅素(carboxyhemoglobin)含量的不同而影響,因此三支試管的氧氣總含量不同。
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血氧飽和度百分比(oxygen saturation percentage)和氧氣總含量(total oxygen content)會因血紅素濃度和一氧化碳血紅素(carboxyhemoglobin)含量的不同而影響,因此三支試管的氧氣總含量不同。
11221-62 生理
62.三種血液樣本分別置於甲、乙、丙三支試管內丙三支試管內,甲試管:血紅素(hemoglobin)濃度與成分皆正常濃度與成分皆正常、乙試管:血紅素濃度為正常值的50%、丙試管:血紅素總濃度正常,但是其中50%為一氧化碳血紅素為一氧化碳血紅素(carboxyhemoglobin),三管血液其餘條件皆相同。若將氧分壓 40 mmHg之相同氣體分別灌入三支試管,達成反應平衡後, 下列敘述何者正確?
A.甲試管血液中的氧分壓最高
B.乙試管血液中的血氧飽和度百分比(oxygen saturation percentage,)為甲試管的50%
C.丙試管血液中的血氧飽和度百分比最高
D.三支試管血液中的氧氣總含量(total oxygen content)皆相同應選C
正確答案: C. 丙試管血液中的血氧飽和度百分比最高
為何正確: 在丙試管中,雖然一氧化碳血紅素(carboxyhemoglobin)占有50%的血紅素,因此降低了血紅素可以攜帶氧氣的能力,但此實驗的設定下,丙試管中總的血紅素濃度仍是正常的。因此在氧分壓相同的情況下,丙試管中可被氧氣飽和的血紅素仍會達到最大可能的飽和度,這是因為在氧分壓低於一氧化碳分壓的情況下,一氧化碳血紅素對氧的結合能力下降,而能夠被氧氣飽和的那部分血紅素會達到較高的氧飽和度。
選項: A
詳解: 甲試管中的血紅素濃度和成分皆正常,因此理論上其氧分壓應該是最接近於正常值。但血氧飽和度和氧分壓並不直接影響彼此,氧分壓的高低通常取決於氧的可用性和呼吸氣體的氧分壓,而不單單是血紅素的濃度,因此甲試管的氧分壓未必是最高。選項: B
詳解: 乙試管的血紅素濃度為正常值的50%,這就意味著氧的運輸能力減少,但不代表其血氧飽和度會是甲試管的50%,因為血氧飽和度是指血紅素與氧結合的百分比,如果氧分壓和其他條件不變,這個百分比可能仍然接近正常。選項: C
詳解: 丙試管雖然總血紅素濃度正常,但有50%為一氧化碳血紅素,這阻止氧與血紅素的正常結合,導致血氧飽和度最低。因此選擇丙試管血氧飽和度最高是不正確的。選項: D
詳解: 三支試管的氧氣總含量應該不相同,因為氧氣總含量是由血紅素濃度乘以血氧飽和度及溶解於血漿中的氧所決定。不同的血紅素濃度和一氧化碳血紅素含量會影響每支試管的氧氣總含量。因此,說三支試管的氧氣總含量完全相同是不正確的。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
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#實驗室分析指標*本內容僅供學習參考,實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

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