毒物引起的急性腎小管壞死較不可能發生在集尿管(collecting ducts)。
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毒物引起的急性腎小管壞死較不可能發生在集尿管(collecting ducts)。
11322-93 病理
93.毒物引起之急性腎小管壞死其壞死部位最不可能發生在:
A.近曲小管(proximal convoluted tubules)
B.亨耳氏環上升支(ascending limbs of Henle’s loop)
C.近曲小管直部(straight segments of proximal tubules)
D.集尿管(collecting ducts)正確答案: D.集尿管(collecting ducts)
為何正確: 急性腎小管壞死(acute tubular necrosis, ATN)最常影響的是腎小管的近曲小管(proximal convoluted tubules)和亨耳氏環(Henle’s loop),尤其是其近曲小管直部和亨耳氏環上升支,因為這些部位對缺血和毒物的敏感性較高。而集尿管(collecting ducts)通常在此類病理過程中不容易受到影響,因此選項D最不可能發生壞死。
選項: A
詳解: 近曲小管(proximal convoluted tubules)是毒物引起之急性腎小管壞死(acute tubular necrosis, ATN)最常受影響的區域,因為靠近腎小球,初始過濾的毒物濃度最高,且此處細胞代謝活躍,對缺氧及毒性物質十分敏感。選項: B
詳解: 亨耳氏環上升支(ascending limbs of Henle’s loop)在急性腎小管壞死中不如其他部位常見受損,但仍可能受影響。這部分的上升支主要是參與電解質的再吸收,同樣對缺氧和代謝損傷有一定的脆弱性。選項: C
詳解: 近曲小管直部(straight segments of proximal tubules)也是急性腎小管壞死的常見受影響區域,這是因為此區域也承擔著高代謝負擔,容易受毒物和缺氧影響。選項: D
詳解: 集尿管(collecting ducts)是毒物引起之急性腎小管壞死中最不容易發生壞死的部位,因為它主要負責尿液的集中與排出,不直接參與大量的物質再吸收與代謝活動,因此對毒物的敏感性較低。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫界 #一階醫師國考
#急性腎損傷 #腎毒性影響 #腎小管疾病 #醫學專業知識 #急性腎功能障礙*本內容僅供學習參考,實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

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