• 病理學

  約在65%的primary sclerosing cholangitis(原發性硬化性膽管炎)病人可檢測出perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibodies (pANCA)。

  Posted by MedicsKey.A on 27 11 月, 2024 at 7:56 下午

  11321-90 病理
  90.下列疾病與檢驗配對之敘述，何者最不適當？
  A.primary biliary cirrhosis病人90%以上的病人有anti-mitochondrial抗體
  B.antinuclear antibody（ANA）及anti-smooth muscle antibody為第一型自體免疫性肝炎的血清指標
  C.第二型自體免疫性肝炎的血清指標為anti-liver kidney microsomal antibodies（anti-LKM1）
  D.約在65%的primary sclerosing cholangititis病人可檢測出cytoplasmic antineutrophil cytoplasmic
  antibodies（cANCA）

  正確答案: D. 約在65%的primary sclerosing cholangitis病人可檢測出cytoplasmic antineutrophil cytoplasmic antibodies（cANCA）

  為何正確: primary sclerosing cholangitis（原發性硬化性膽管炎, PSC）患者中，cytoplasmic antineutrophil cytoplasmic antibodies（cANCA）不是主要的抗體標記。這些患者中的抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）通常是p-ANCA，而不是cANCA。此外，通常檢測出ANCA的比例通常被報導為較高，並不限制在65%左右。因此，D選項為不適當的配對。

  選項: A
  詳解:
  Primary biliary cirrhosis (原發性膽汁性肝硬化)的病人中，確實有超過90%的病人檢測出現抗線粒體抗體(anti-mitochondrial antibodies, AMA)。這是該疾病的重要血清學特徵之一，因此此配對是正確的。

  選項: B
  詳解:
  第一型自體免疫性肝炎(type 1 autoimmune hepatitis)的血清指標確實包括抗核抗體(antinuclear antibody, ANA)和抗平滑肌抗體(anti-smooth muscle antibody)。這些抗體常用於診斷和判斷疾病活動性的指標，因此此選項描述正確。

  選項: C
  詳解:
  第二型自體免疫性肝炎(type 2 autoimmune hepatitis)的血清指標是抗肝腎微小體抗體(anti-liver kidney microsomal antibodies, anti-LKM1)。此配對是正確的，是該類型肝炎的特徵性抗體。

  選項: D
  詳解:
  在原發性硬化性膽管炎(primary sclerosing cholangitis)中，發現細胞質抗中性粒細胞抗體(cytoplasmic antineutrophil cytoplasmic antibodies, cANCA)的比例不如選擇中提到的65%這麼高。大多數研究顯示，其實檢出率較低，因此這個配對最不適當。

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  *本內容僅供學習參考，實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

  

  MedicsKey.A replied 1 year, 6 months ago 1 Member · 0 Replies
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