膽囊膽固醇結石(cholesterol stone)產生機制與膽汁中膽固醇過飽和有關。
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膽囊膽固醇結石(cholesterol stone)產生機制與膽汁中膽固醇過飽和有關。
11322-91 病理
91.關於膽囊膽固醇結石(cholesterol stone)產生機制,下列敘述何者錯誤?
A.膽汁中鈣離子過飽和
B.膽囊運動不足(hypomotility)
C.加速膽固醇晶體成核(nucleation)
D.黏液分泌過多正確答案: A.膽汁中鈣離子過飽和
為何正確: 膽囊膽固醇結石(cholesterol stone)的形成主要不是由鈣離子過飽和所引起,而是因為膽汁中膽固醇相對於膽鹽和磷脂的比例過高,導致膽固醇在膽汁中沉積結晶。此外,膽囊運動不足(hypomotility)會使膽汁滯留,加速膽固醇晶體的成核(nucleation),以及黏液的過多分泌,都會促進膽固醇結石的形成。因此,選項A是錯誤的描述。
選項:
A. 膽汁中鈣離子過飽和
詳解: 鈣離子的過飽和主要與膽色素結石(pigment stone)相關,而非膽固醇結石(cholesterol stone)。膽固醇結石的形成與膽汁中膽固醇過飽和有關,而非鈣。B. 膽囊運動不足(hypomotility)
詳解: 膽囊運動不足會導致膽汁停滯,增加膽固醇結晶的形成和結石的形成風險,因此正確。C. 加速膽固醇晶體成核(nucleation)
詳解: 加速膽固醇晶體的成核會促進膽固醇結石的形成,是膽固醇結石生成的關鍵步驟之一,因此正確。D. 黏液分泌過多
詳解: 黏液分泌過多會增加膽固醇結晶的沉積,從而促進結石的形成,因此是正確的描述。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫界 #一階醫師國考
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