• 病理學

  超急性排斥（hyperacute rejection）主要特徵為腎絲球內微血管出現血小板與凝血纖維微小栓塞、嗜中性白血球浸潤與缺血性傷害。

  Posted by MedicsKey.A on 14 12 月, 2024 at 6:42 下午

  11312-80 病理
  80.下列病理變化中，何者最類似腎臟移植後的超急性排斥（hyperacute rejection）之病變？
  A.腎絲球內微血管出現血小板與凝血纖維微小栓塞、嗜中性白血球浸潤與缺血性傷害
  B.淋巴細胞性腎臟間質血管炎
  C.淋巴細胞性腎小管炎（tubulitis）
  D.腎絲球內與腎小管周圍微血管炎、腎絲球炎

  正確答案: A. 腎絲球內微血管出現血小板與凝血纖維微小栓塞、嗜中性白血球浸潤與缺血性傷害

  為何正確: 腎臟移植後的超急性排斥（hyperacute rejection）是由受贈者體內的預存抗體發起的對移植物的快速免疫反應，典型病理變化包括腎絲球內微血管血小板與凝血纖維微小栓塞、嗜中性白血球浸潤和缺血性傷害。這些變化反映了快速而強烈的自身免疫攻擊，與其他選項中的慢性炎症病理不同。

  選項: A.
  詳解: 超急性排斥（hyperacute rejection）是指腎臟移植後數分鐘到數小時內發生的免疫反應，常因接受者體內存在針對供體抗原的預存抗體引起。這種排斥反應的病理特徵包括腎絲球內微血管出現血小板與凝血纖維微小栓塞、嗜中性白血球浸潤與缺血性傷害。因此，選項A的描述與超急性排斥的病理變化最為類似。

  選項: B.
  詳解: 淋巴細胞性腎臟間質血管炎通常與急性細胞性排斥有關，這種排斥反應發生在移植後數天到數週，由T淋巴細胞介導。這不符合超急性排斥的特徵。

  選項: C.
  詳解: 淋巴細胞性腎小管炎（tubulitis）是急性細胞性排斥的標誌特徵之一，主要是由於T淋巴細胞攻擊腎小管細胞引起，與超急性排斥的機制不同。

  選項: D.
  詳解: 腎絲球內與腎小管周圍微血管炎和腎絲球炎的現象一般與急性或慢性排斥或其他腎臟疾病相關，並不特指超急性排斥。超急性排斥主要是由抗體介導的病理過程。

  #醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
  #超急性排斥特徵 #腎絲球微血管栓塞 #嗜中性白血球浸潤 #缺血性傷害 #器官移植排斥

  *本內容僅供學習參考，實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

  

  MedicsKey.A replied 1 year, 6 months ago 1 Member · 0 Replies
• 0 Replies

Log In to Reply