非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)使用可導致急性胃炎(Acute Gastritis),引起上腹痛、嘔吐及胃出血。
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非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)使用可導致急性胃炎(Acute Gastritis),引起上腹痛、嘔吐及胃出血。
11312-92 病理
92.68 歲女性,這些年來因膝關節炎疼痛的緣故必須服用大量非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)。最近幾天她感覺上腹痛並會噁心、嘔吐,這天因有吐血的情形而至急診室求診,下列那一項最可能造成上述表現?
A.急性胃炎
B.腺癌
C.幽門桿菌感染
D.增生性息肉正確答案: A. 急性胃炎
為何正確: 68歲女性因長期服用大量的非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs),這類藥物可損害胃黏膜,增高胃酸分泌,抑制胃黏液的生成,導致胃部保護性下降。這些因素容易引發急性胃炎(acute gastritis),表現為上腹痛、噁心、嘔吐及吐血。這與病人的症狀相符,因此急性胃炎是最可能的原因。
選項: A.急性胃炎
詳解: 急性胃炎(Acute Gastritis)是指胃黏膜的急性炎症反應,可能由於多種因素引起,其中包括非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)的使用。NSAIDs會破壞胃黏膜的防禦機制,導致胃酸傷害黏膜,進而出現上腹痛、噁心、嘔吐及可能的胃出血(hematemesis),因此這是最可能的選項。選項: B.腺癌
詳解: 腺癌(Adenocarcinoma)是指胃腺體的惡性腫瘤。雖然可能引起胃痛和出血,但一般在長期病程中才會發展到這種程度,對於一名最近才開始出現急性症狀的患者來說,較不符合。選項: C.幽門桿菌感染
詳解: 幽門桿菌感染(Helicobacter pylori infection)是導致慢性胃炎和潰瘍的常見原因。雖然它可能引起類似症狀,但患者的病史中強調了NSAIDs的使用,這使得NSAIDs引起的胃損傷更為突顯。選項: D.增生性息肉
詳解: 增生性息肉(Hyperplastic Polyp)是胃內的良性生長物,通常不會引起急性症狀或出血。雖然它們可能伴隨慢性胃炎,但不太可能是這位患者急性上腹痛及吐血的原因。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
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