Digoxin過量或中毒時，因其高組織分布和強蛋白結合性，血液透析解毒效果差。
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Digoxin過量或中毒時，因其高組織分布和強蛋白結合性，血液透析解毒效果差。
11212-75 藥理
75.下列何種藥物使用過量或中毒，採用血液透析解毒效果最差？
A.digoxin
B.lithium
C.theophylline
D.carbamazepine正確答案: A. digoxin
為何正確: 血液透析通常在清除小分子量、低蛋白結合率的藥物時效果較好。然而，digoxin是一種高蛋白結合率的藥物，其透析清除效果有限。因此，使用血液透析來解毒digoxin效果最差。
選項: A. digoxin
詳解: Digoxin 過量時，由於其分布在組織中的量大，且與蛋白結合強，血液透析對其清除效果不好。digoxin 中毒的解毒方法主要是使用抗數字苷抗體碎片（digoxin-specific antibody fragments）。選項: B. lithium
詳解: 鋰是小分子藥物，水溶性高，而且在中毒時腎臟清除能力會受到限制，因此血液透析是去除鋰的有效方法之一。選項: C. theophylline
詳解: Theophylline 是一種甲基黃嘌呤類藥物，它具有中等的蛋白結合能力和分布體積。血液透析可以有效地清除體內的theophylline，特別是在中毒事件中。選項: D. carbamazepine
詳解: Carbamazepine 是一種抗癲癇藥物，具有高蛋白結合和大的分布體積，這使得其難以透過血液透析清除。通常，carbamazepine 中毒的處理可能需要使用其他方法如活性炭。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
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