Phenytoin是肝臟微粒體酵素（cytochrome P450）的誘導劑，會增加其他藥物的代謝。
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Phenytoin是肝臟微粒體酵素（cytochrome P450）的誘導劑，會增加其他藥物的代謝。
11222-73 藥理
73.有關抗癲癇藥物phenytoin的敘述，下列何者錯誤？
A.具有延長鈉離子管道不反應期的作用
B.會抑制肝臟微粒體酵素的活性，因此會減少其他藥物的代謝作用
C.與albumin具有高度的親和力
D.溶解度較fosphenytoin差正確答案: B.會抑制肝臟微粒體酵素的活性，因此會減少其他藥物的代謝作用
為何正確: Phenytoin不抑制肝臟微粒體酵素的活性。相反地，它是一種酵素誘導劑，可增加肝臟微粒體酵素的活性，進而增加其他藥物的代謝作用。
選項: A
詳解: Phenytoin確實具有延長鈉離子通道不反應期的作用，這是其抗癲癇作用的主要機制之一。當神經元的鈉通道進入不反應期時，能夠減少神經的過度興奮性，達到控制癲癇發作的效果。選項: B
詳解: Phenytoin實際上是肝臟微粒體酵素（cytochrome P450）的誘導劑，而不是抑制劑。它會增加肝臟酵素的活性，加速其他藥物的代謝，因此可能導致同時使用的藥物血中濃度降低。選項: C
詳解: Phenytoin具有與白蛋白（albumin）高度結合的特性。由於其與白蛋白的高親和力，僅有少部分藥物處於游離狀態，因此在病人體內白蛋白濃度改變時，療效可能會受影響。選項: D
詳解: Phenytoin的溶解度確實比fosphenytoin低。Fosphenytoin是一種phenytoin的前體藥物，設計上具有更好的水溶性和耐受性，適合靜脈注射以快速達到治療濃度。#醫師國考 #基礎醫學 #醫學生 #醫學系 #醫學筆記 #醫界 #一階醫師國考
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