• 解剖學

  脊髓後索（posterior funiculus）損傷會導致本體感覺與震動覺喪失，但不影響溫痛覺。

  Posted by MedicsKey.A on 6 1 月, 2025 at 4:24 下午

  11211-05 解剖
  5.病人脊髓受損導致受傷部位以下本體感覺與震動覺喪失，但溫痛覺仍然保留，下列何者最可能為病人損傷的脊髓部位？
  A.後索（posterior funiculus）
  B.前索（anterior funiculus）
  C.側索（lateral funiculus）
  D.前角（anterior horn）

  正確答案: A.後索（posterior funiculus）

  為何正確: 後索（posterior funiculus）負責傳遞本體感覺與震動覺的感覺輸入。當後索受損時，會導致該部位以下的本體感覺與震動覺喪失，但由於溫痛覺傳導是通過側索（lateral funiculus）的脊髓丘腦徑進行的，因此溫痛覺仍然保留。這正符合題目中病人的症狀描述。

  選項: A.後索（posterior funiculus）
  詳解: 後索主要負責傳輸本體感覺與震動覺，這些感覺由後索的背柱-內側丘系路徑傳遞。病人出現受傷部位以下的本體感覺與震動覺喪失，但溫痛覺仍然保留，表示後索可能受損。因為溫痛覺主要由脊髓丘腦徑傳遞，這條通路不受後索損傷影響。

  選項: B.前索（anterior funiculus）
  詳解: 前索主要涉及運動神經通路。損傷前索可能影響運動功能，但不會單獨影響本體感覺、震動覺或溫痛覺。因此，前索的損傷不是本題中感覺缺失模式的原因。

  選項: C.側索（lateral funiculus）
  詳解: 側索包括了自上而下的運動纖維和自下而上的感覺纖維，特別是脊髓丘腦徑，運輸溫痛覺。若側索受損，應會影響到溫痛覺，而不單單是本體感覺與震動覺的缺失，因此不符合病人的症狀描述。

  選項: D.前角（anterior horn）
  詳解: 前角主要含有運動神經元，控制隨意運動。損傷前角會導致運動功能的缺陷，而不會影響本體感覺、震動覺或溫痛覺。因此，前角損傷不是造成上述感覺喪失模式的原因。

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  *本內容僅供學習參考，實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

  

  MedicsKey.A replied 1 year, 5 months ago 1 Member · 0 Replies
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