• 解剖學

  腫瘤位於頸靜脈孔（jugular foramen）處可能會影響迷走神經（vagus nerve）和舌咽神經（glossopharyngeal nerve），造成聲音嘶啞和口咽部及舌後三分之一的感覺喪失。

  Posted by MedicsKey.A on 15 12 月, 2024 at 6:19 下午

  11221-08 解剖
  8.病人主訴聲音嘶啞且口咽部和舌後三分之一的感覺喪失，經檢查發現顱底有一腫瘤。此腫瘤最可能存在下列何處？
  A.盲孔（foramen cecum）處
  B.圓孔（foramen rotundum）處
  C.頸靜脈孔（jugular foramen）處
  D.枕骨大孔（foramen magnum）處

  正確答案: C. 頸靜脈孔（jugular foramen）處

  為何正確: 頸靜脈孔（jugular foramen）是顱底的一個重要開口，通過該孔的神經包括舌咽神經（glossopharyngeal nerve, CN IX）、迷走神經（vagus nerve, CN X）、以及副神經（accessory nerve, CN XI）。其中，舌咽神經負責提供舌後三分之一的感覺，迷走神經則與聲音的產生相關。病人聲音嘶啞且口咽部和舌後三分之一的感覺喪失，提示可能有腫瘤壓迫這些神經，因此最可能的腫瘤位置是頸靜脈孔處。

  選項: A.盲孔（foramen cecum）處
  詳解: 盲孔位於顱骨基底處，與聲音嘶啞或口咽部及舌後三分之一的感覺喪失無直接關聯。該區域主要涉及鼻腔和前顱窩的結構。

  選項: B.圓孔（foramen rotundum）處
  詳解: 圓孔是顱骨的一個開口，三叉神經的第二分支（上頜神經）通過此孔。該神經主要負責面部的感覺，聲音嘶啞和口咽部感覺喪失通常不涉及此區域的神經。

  選項: C.頸靜脈孔（jugular foramen）處
  詳解: 頸靜脈孔是通過迷走神經（vagus nerve）和舌咽神經（glossopharyngeal nerve）的通道。由於這些神經涉及咽喉和舌後1/3的感覺，因此，腫瘤在頸靜脈孔處會影響這些神經，導致聲音嘶啞和口咽部感覺喪失，是最可能的答案。

  選項: D.枕骨大孔（foramen magnum）處
  詳解: 枕骨大孔是脊髓進出顱腔的主要開口。雖然影響此區域的病變可能會引起一些腦幹相關的症狀，但與聲音嘶啞和特定的舌後感覺喪失的關聯較弱。

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  *本內容僅供學習參考，實際情況請依考題、臨床狀況或諮詢專業醫師。

  

  MedicsKey.A replied 1 year, 6 months ago 1 Member · 0 Replies
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