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在長期第二型糖尿病患者中，胰島通常會有胰島淀粉樣多肽（Islet Amyloid Polypeptide, IAPP）的沉積。
11312-93 病理
93.在長期之第二型糖尿病患，其胰島最有可能有下列何種物質之沉積？
A.脂褐質
B.類澱粉
C.鈣質
D.鋅正確答案: B.類澱粉
為何正確:
在長期的第二型糖尿病(也稱為成年型糖尿病)患者中，胰島常會有胰島類澱粉多肽（Islet Amyloid Polypeptide, IAPP，也稱為胰島素相關多肽）的沉積。這種現象是因為這類患者胰島素分泌過程中伴隨著IAPP的分泌，而長期高濃度的IAPP會在胰島中形成類澱粉沉積，對胰島β細胞造成毒性損害。這是第二型糖尿病的一個典型病理特徵。選項: A. 脂褐質 (lipofuscin)
詳解:… -
非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs）使用可導致急性胃炎（Acute Gastritis），引起上腹痛、嘔吐及胃出血。
11312-92 病理
92.68 歲女性，這些年來因膝關節炎疼痛的緣故必須服用大量非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs）。最近幾天她感覺上腹痛並會噁心、嘔吐，這天因有吐血的情形而至急診室求診，下列那一項最可能造成上述表現？
A.急性胃炎
B.腺癌
C.幽門桿菌感染
D.增生性息肉正確答案: A. 急性胃炎
為何正確: 68歲女性因長期服用大量的非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs），這類藥物可損害胃黏膜，增高胃酸分泌，抑制胃黏液的生成，導致胃部保護性下降。這些因素容易引發急性胃炎（acute gastritis），表現為上腹痛、噁心、嘔吐及吐血。這與病人的症狀相符，因此急性胃炎是最可能的原因。
選項: A.急性胃炎
詳解: 急性胃炎（Acute… -
第二型自體免疫性肝炎（autoimmune hepatitis type 2）較常發生於兒童和年輕人。
11312-90 病理
90.關於自體免疫性肝炎（autoimmune hepatitis），下列何者錯誤？
A.IgG 或γ-球蛋白增高
B.第二型自體免疫性肝炎較常發生於老年人
C.病理切片下可見許多的漿細胞（plasma cells）浸潤，可能進展至肝硬化
D.通常用類固醇或免疫抑制劑治療可改善發炎正確答案: B.第二型自體免疫性肝炎較常發生於老年人
為何正確: 第二型自體免疫性肝炎（autoimmune hepatitis type…
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11312-89 病理
89.下列何者為最常見之良性肺臟腫瘤？
A.錯構瘤（hamartoma）
B.孤立性纖維瘤（solitary fibrous tumor）
C.血管瘤（hemangioma）
D.平滑肌瘤（leiomyoma）正確答案:
A.… -
惡性間皮瘤（malignant mesothelioma）常局限於原發部位，遠端轉移相對少見。
11312-87 病理
87.下列有關惡性間皮瘤（malignant mesothelioma）的敘述，何者錯誤？
A.與石棉暴露關係密切
B.常見BAP1突變
C.最常發生於胸膜
D.常造成遠端轉移正確答案: D.常造成遠端轉移
為何正確: 惡性間皮瘤（malignant mesothelioma）通常與石棉暴露有密切關係，常見突變包括BAP1突變，且最常發生於胸膜。然而，惡性間皮瘤較少造成遠端轉移，這與其他高度惡性的腫瘤不同。因此，選項D「常造成遠端轉移」是錯誤的。
選項: A
詳解: 惡性間皮瘤（malignant… -
肝硬化（liver cirrhosis）是造成鬱血性脾腫大（congestive splenomegaly）最常見的原因。
11312-86 病理
86.下列何者是造成鬱血性脾腫大（congestive splenomegaly）最常見的原因？
A.心臟衰竭（heart failure）
B.門靜脈血栓（portal vein thrombosis）
C.脾靜脈血栓（splenic vein thrombosis）
D.肝硬化（liver cirrhosis）正確答案: D.肝硬化（liver cirrhosis）
為何正確: 肝硬化（liver cirrhosis）是造成鬱血性脾腫大（congestive splenomegaly）的最常見原因之一。肝硬化會導致門脈高壓症（portal…
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當骨髓母細胞（myeloblasts）在骨髓切片中占比超過20%，通常表示急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia, AML）。
11312-85 病理
85.在骨髓切片中，骨髓母細胞（myeloblasts）占比為25%，病理診斷為何？
A.原發性骨髓纖維化（primary myelofibrosis）
B.慢性骨髓性白血病（chronic myelogenous leukemia）
C.急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）
D.骨髓化生不良症候群（myelodysplastic syndrome）正確答案: C.急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）
為何正確:…
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抑制前列腺素E2（prostaglandin E2）可用來促進開放動脈導管（patent ductus arteriosus）的閉合。
11312-84 病理
84.下列何種疾病最可能藉由抑制前列腺素E2（prostaglandin E2）來治療？
A.開放動脈導管（patent ductus arteriosus）
B.心房中膈缺損（atrial septal defect）
C.心室中膈缺損（ventricular septal defect）
D.主動脈閉鎖（aortic atresia）正確答案: A. 開放動脈導管（patent ductus arteriosus）
為何正確: 開放動脈導管是指胎兒時期的動脈導管在出生後未能自行關閉，這種情況可藉由使用抑制前列腺素的藥物來促進導管的關閉。前列腺素E2能夠保持動脈導管的開放，因此抑制前列腺素E2可以促進導管的自然關閉。
選項:…
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腎臟梗塞（renal infarct）屬於白色梗塞（white infarct）。
11312-83 病理
83.梗塞（infarct）在病理檢查下可分成紅色梗塞（red infarct）與白色梗塞（white infarct），下列何種是屬於白色梗塞？
A.睪丸扭轉（testicular tortion）
B.肺臟梗塞
C.小腸梗塞
D.腎臟梗塞正確答案: D. 腎臟梗塞
為何正確: 白色梗塞（white infarct）通常發生在血液供應單一的器官中，例如心臟、腎臟和脾臟。這些器官的血流供應一旦被中斷，因缺乏側支迴圈（collateral circulation），導致組織缺血並形成白色梗塞。腎臟屬於這類單一血供器官，因此腎臟梗塞通常呈現白色梗塞的特徵。
選項:…
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大腸桿菌O157:H7感染主要是因志賀毒素（Shiga toxin）造成血管內皮細胞受傷，導致溶血性尿毒症候群（HUS）。
11312-82 病理
82.70 歲男性吃了生牛肉兩天後出現發燒、腹痛與出血性腹瀉，數天後他表現出少尿、水腫、出血、血尿與急性腎衰竭，糞便細菌培養出大腸桿菌，此大腸桿菌的血清型經鑑定後確定是O157:H7 。關於這個疾病，下列敘述何者最適當？
A.血液中的ADAMTS13下降是主要致病機制
B.血管內皮細胞受傷是致病主因
C.凝血活酶時間（partial thromboplastin time）延長是疾病初期常見的變化
D.此病是因為產生Von Willebrand factor的抗體所導致正確答案: B.血管內皮細胞受傷是致病主因
為何正確:…
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